Ziare.com

Cum te va afecta direct reforma din sanatate? "Vom ajunge in situatii foarte ciudate" Interviu

de Ioana Ene Dogioiu, Senior editor
Miercuri, 19 Februarie 2020, ora 07:11

   

Cum te va afecta direct reforma din sanatate? "Vom ajunge in situatii foarte ciudate" Interviu
Ordonanta privind liberalizarea serviciilor de sanatate ar putea face ca la un moment dat sa nu mai existe bani pentru decontarea tratamentelor in cadrul programelor de sanatate, iar cei mai afectati sa fie cei mai saraci dintre pacienti, afirma dr. Sorin Paveliu, expert in probleme de sanatate publica, primul director general al CNAS, 3 ani director al unei firme de asigurari private, fost deputat PNL si membru in Comisia de Sanatate a Parlamentului.

Intr-un interviu acordat Ziare.com, dr. Paveliu a explicat pe larg cum ar trebui sa functioneze aceasta reforma a sanatatii: "Vei consuma bugetul pentru decontari, ramai fara bani si va fi o presiune teribila sa fie majorat bugetul. Se va inchide vreun spital? Nu, se va majora bugetul. Si nu e de unde".

Cat despre sistemul "plata urmeaza pacientul", dl Sorin Paveliu sustine ca aceasta reforma este una de substanta, care ia ani, nu se poate face de azi pe maine si fara dezbatere.

Ce modificari majore aduce OUG in domeniul sanatatii?

OUG, in sine, nu ofera suficiente informatii, asa ca voi fi nevoit sa ma bazez si pe declaratii ale oficialilor Ministerului Sanatatii. Actul normativ ar trebui sa contina toate elementele, astfel incat legislatia urmatoare, HG, ordin de ministru, sa nu adauge la lege. Unul dintre viciile OUG este chiar insuficienta predictibilitate.

Pe fond, OUG isi propune sa introduca principiul concurentei totale intre sistemul public si cel privat, in ceea ce priveste programele nationale de sanatate.

In acest moment, privatii nu au acces la ele?

Ba da, dar numai in zonele in care, teoretic, statul nu avea acoperire suficienta incat sa furnizeze servicii pentru pacienti.

Ce inseamna acoperire suficienta?

Acoperirea efectiva a serviciului, pentru ca pacientul nu trebuie pus de drumuri.

Stiu, de exemplu, ca in Bucuresti exista multe servicii private de dializa. Cum poate fi Bucurestiul zona deficitara?

Da, majoritatea serviciilor de dializa din Bucuresti sunt private. Serviciile de dializa ale statului s-au retras, ceea ce este chiar ciudat. Principala cauza este ca specialistii din sectiile de nefrologie au migrat catre operatorii privati si, chiar daca vrei sa refaci sectia, nu poti fara personal. Liderii nefrologiei au migrat catre sectorul privat si nu au mai cerut bani pentru sectorul public.

Deci pana acum privatii intrau in programele nationale doar in limita serviciilor deficitare. De acum va fi la liber?

Da. Dar operatorii privati nu pot functiona in pierdere. Simplul fapt ca, prin programul national, statul iti asigura medicamentele si dispozitivele medicale pentru pacienti nu e suficient. Medicamentele nu aduc niciun fel de profit.

Trebuie sa internezi pacientii, dar sectorul privat nu poate interna folosind tarifele pe care fondul de asigurari le practica in relatia cu spitalele de stat.

Ceea ce e normal, avand in vedere cel putin amortizarile cu mult mai mari.

Da, dar ar fi normal si pentru spitalul de stat sa nu lucreze in pierdere, practicand tarife care in marea lor majoritate sunt sub costuri, dupa cum a dovedit Consiliul Concurentei. Spitalul, pentru a putea functiona, beneficiaza de subventii indirecte.

Noi nu vorbim de o furnizare de servicii pe tarif, ca sa putem aplica principiul "banii urmeaza pacientul", ci despre o finantare a spitalelor.

Cand va trata un pacient dintr-un program national, spitalului privat ce i se va deconta? Tariful practicat de CNAS pentru spitalul public sau tariful pe care il practica el?

Spitalul privat primea si pana acum doua tipuri de finantare: prin programul national pentru medicamente si prin contractul cu CNAS pentru internarea propriu-zisa.

Cum contractul nu acoperea internarea, operatorii privati de regula au solicitat coplata, chiar daca era interzisa. Iar CNAS nu a venit niciodata sa-i controleze si sanctioneze.

Pentru a iesi din ilegalitate, OUG a venit cu o inovatie si prevede ca din banii programelor de sanatate se deconteaza servicii integrate, nu doar pentru medicamente si materiale sanitare ca pana acum.

Sintagma are doua vicii. Nu e definita, deci sunt incalcate regulile de predictibilitate. Pe de alta parte, ascunde acordarea unui tarif diferentiat fata de pacientii care nu au boli din programele nationale de sanatate.

O boala din program va primi un tarif/internare, iar pentru o boala care nu e intr-un program, tariful va fi si de 3 ori mai mic.

Directorul de la Monza a spus ca sunt dispusi sa primeasca pacienti din programe numai daca banii pe care ii vor primi de la CNAS vor atinge nivelul practicat in privat.

Dar spitalul public va lua pentru fix aceeasi internare pentru o boala dintr-un program national acelasi tarif al pietii ca privatul?

Acelasi tarif majorat si pentru public, si pentru privat. La nivel foarte mic va ramane tariful pentru bolile care nu sunt programe nationale. Nu poti sa faci diferente intre un pacient si vecinul lui de pat care sa primeasca de trei ori mai mult.

Si faci asta doar pentru ca spitalul privat nu ii va primi pe pacientii din programele nationale, daca tariful nu va fi la nivelul pietii.

Insasi existenta programelor nationale face o diferentiere intre boli si pacienti, cat timp pentru o boala din program nu e nevoie sa fii asigurat pentru a beneficia de tratament.

Da, dar datorita importantei pe care o acorda Ministerul Sanatatii unei afectiuni. Boala nu e mai importanta, ci s-a considerat ca niciodata spitalele nu trebuie sa mai ajunga in criza de medicamente in zone sensibile precum cancer, SIDA, TBC etc.

Dar pentru aceeasi prestatie care e ocuparea patului de spital nu poti sa faci o diferentiere.

Si atunci nu era mai corect ca pacientul din programul national sa aiba dreptul la alegere in limita tarifului/internare de pana acum, care sa-l urmeze oriunde, iar ceea ce depaseste acest tarif la privat sa fie acoperit din propriul buzunar prin coplata? Asta desigur daca este o alegere, nu cazul in care privatul e unica optiune.

Nu. Statul trebuie sa asigure prin sistemul de asigurari de sanatate asistenta medicala nediscriminatorie. Atunci cand dai posibilitatea accesarii unui spital privat aflat in programul national de sanatate doar daca platesti coplata, ce face persoana care nu poate plati coplata?

Se duce la spitalul public unde nu trebuie achite coplata.

Da, dar sunt niste bugete. Se duce la spitalul public si s-a terminat bugetul, iar la privat nu poate primi decat daca are bani de coplata.

OUG a eliminat coplata.

Nu, doar a amanat-o un an.

Nu ar fi util sa avem ceea ce ministrul numea un fel de RCA medical pentru toata lumea si CASCO pentru cine vrea?

Ministrul e in eroare. Avem deja legislatie pentru asa ceva. Avem firme de asigurari care vand asigurari integrale sau care acopera coplatile sau platesc pana la o suma.

Si ce acopera ceea ce ministrul numeste RCA, adica asigurarea standard la CNAS in schimbul contributiei lunare?

Pachetul de baza care, din pacate, este foarte vast, din motive populiste acopera aproape tot. Guvernul are posibilitatea de a-l restrange prin contractul cadru, daca vrea. Si intram in alta discutie.

Exista sisteme in care asigurarea publica, pe bani lunari putini, pe care categorii largi precum pensionarii si studentii nici macar nu ii platesc, sa acopere aproape toate serviciile medicale?

Nici nu le acopera, de aceea, suntem in deficit financiar si spitalele sunt nevoite sa faca echilibristica pentru a fi viabile financiar. De aceea, primesc de la Ministerul Finantelor 45% la salariul fiecarei persoane angajate.

Pana la urma, care este problema ca pacientul sa poate alege dupa criteriile lui, oricare ar fi ele, daca se duce la stat sau la privat?

Aceasta e intrebarea esentiala. N-ar fi nicio problema daca aceasta alegere n-ar impiedica si pe cel mai sarac dintre pacientii din programele nationale sa primeasca servicii la privat.

Apoi, principiul "banii urmeaza pacientii nu e simplu". El presupune tarife similare la stat si la privat, la nivel national, si ele sa fie concordante cu costurile.

Deci se poate ca la un moment dat sa nu mai existe bani pentru decontare, pentru ca fondurile vor deveni absolut insuficiente?

Evident ca asta se va intampla. SUA au un asemenea sistem, cheltuiesc de 30 de ori mai mult decat noi pe cap de locuitor pentru sanatate. Sistemul e falimentar si nu stiu cum sa-l opreasca.

In corpul OUG este trecut si faptul ca pacientii vor accesa sistemele de urgenta private, vor fi acceptati pentru o suspiciune de afectiune si banii pe care ii vor cheltui spitalele private se vor deconta si dincolo de contract. Deci ministerul trebuie sa le dea cati bani au consumat. Sectorul privat va avea un robinet deschis non-stop la bugetul de stat.

Robinetul acesta nu va exista si pentru sectorul public?

Nu. Textul OUG nu vorbeste decat despre sectorul privat.

Care e cel mai mare risc pentru pacient prin aplicarea acestei OUG?

In primul rand, e riscul pentru cel mai sarac pacient, care in clipa in care creezi o perturbare a sistemului risca sa ramana fara asistenta la un anumit moment.

Imaginati-va ca sectorul public si privat ar fi doua jumatati si cand s-au terminat banii intr-o parte se duce in cealalta, unde i se spune ca nu poate fi primit fara coplata.

Vom ajunge in situatii foarte ciudate.

Sunt un milion de persoane in programele nationale, intre care unele se interneaza de mai multe ori pe an, la un total de 4 milioane de internari. In clipa in care ai pacienti cu tarife majorate pentru internare, le asiguri toate medicamentele, iar persoanele acestea sunt scutite de plata contributiei de sanatate cat timp au boala, adica toata viata, nu vi se pare ca ceva nu e in regula?

OUG lasa posibilitatea ca un bolnav dintr-un program national sa se duca la un spital public si acesta sa-i spuna: imi pare rau nu mai am buget? Nu are obligatia sa-si deconteze?

Nu. Are un buget. Managerul din spitalul de stat e obligat sa faca o planificare, un fel de slalom printre diagnostice si sectii, incat la final sa iasa cu facturile 100% comparativ cu contractul incheiat. Spitalul privat nu are asemenea presiuni.

Pentru ca la el robinetul va fi deschis continuu?

Exact!

Dar nu ati spus ca OUG prevede trecerea de la sistemul unui buget fix la cel al decontarii fiecarui pacient prin stabilirea costurilor integrate?

Asta e dorinta celui care a scris OUG fara sa inteleaga. Da, urmeaza, dar intai trebuie sa le faci si apoi dai acces. Nu poti sa dai acces la ceva ce nu este. Iti trebuie o institutie ca sa faci tarife nationale concordante cu costurile.

Cand vrei sa treci de la finantare la plata/pacient schimbi radical paradigma. In cazul finantarii e vorba de un buget pe care ti-l aproba Parlamentul si pe care CNAS il distribuie, pe cand plata/pacient e o plata restrospectiva.

Contractezi cu spitalele care indeplinesc conditiile, dupa care faci decontarea pe pacientii care vin la ele. Dar nu mai ai niciun fel de predictibilitate pentru bugetul de stat.

Daca vrei sa faci o asemenea schimbare dramatica, iti trebuie ani de zile. In Anglia, de exemplu, reforma nu s-a putut face si vorbim despre o tara care consuma de 8 ori mai multi bani/locuitor pentru santate. Trebuie sa fii pregatit sa inchizi spitale.

Vei consuma bugetul pentru decontari, ramai fara bani si va fi o presiune teribila sa fie majorat bugetul. Se va inchide vreun spital? Nu, se va majora bugetul. Si nu e de unde.

Mai sunt si alte anomalii. Ministrul se intreaba de ce sa stea nefolosite paturi din sistemul privat. Asta e problema? Avem cumva liste de asteptare? Nici gand! Romania are 8 paturi/1.000 de locuitori, dublu fata de media eureopana. Noi trebuie sa reducem numarul de paturi si pentru asta s-a convenit Planul national de paturi.

Avem 118.000 de paturi care pot fi contractate cu sistemul public de asigurari de sanatate si niciun pat nou contractat nu poate sa fie in plus. Ai acceptat 1.000 de paturi de la sectorul privat, trebuie sa lichidezi 1.000 de paturi din sectorul public.

Unitatea al carui angajat este dl ministru, Polisano, a anuntat ca va deschide un spital de 1.000 de paturi. Trebuie sa fie ele neaparat ocupate? Nu asa se fac lucrurile si, mai ales, nu pe repede inainte, fara dezbateri. Si au avut timp pentru ele.

Eu nu am nimic cu dl ministru, am criticat toti ministrii Sanatatii, cel mai dur pe cei care imi erau prieteni.

Dar medicii in noul sistem?

Noi avem o criza de personal medical. Cand sectorul privat poate intra la contractare, va incerca sa-si mareasca numarul de paturi si va avea nevoie de medici, care nu vor mai putea lucra si la stat si la privat.

Spitalul privat va avea nevoie de medici la camera de garda de urgenta si ii va lua de la public, ii va plati mai bine. Daca iei 3 medici anestezisti de la Spitalul Pantelimon, tot spitalul se inchide.

Dar daca spitalul privat din Bucuresti ia anestezisti din Vaslui sau de la Calarasi? Ii lasi pe oamenii aceia fara sistem de urgenta peste noapte?

OUG asta e facuta de oameni care au avut in minte doar problemele sectorului privat si e foarte mult amatorism.

Ca sa faci o predictibilitate cat de cat a bugetului, daca banii urmeaza pacientul care se duce unde vrea el, ai documentat unde vrea sa se duca pacientul, care este nevoia de ingrijiri pe sanatate? Care e nevoia populatiei Romaniei? Cate internari de un anumit tip sunt necesare?

Statul roman are mai multi copii de care trebuie sa aiba grija fara ca vreunul sa ramana pe dinafara. Statul e proprietar pe 430 de spitale, avere pe care nu are niciun sens sa o lichidezi, sa nu o ajuti.


Urmareste Ziare.com si pe Facebook! Comenteaza si vezi in fluxul tau de noutati de pe Facebook cele mai noi si interesante articole de pe Ziare.com.

Sursa: Ziare.com

Articol citit de 13603 ori

Urmareste Ziare.com pe

Urmareste stirile Ziare.com pe Facebook
22 comentarii
Ordoneaza comentariile:Standard |Calitate |Numar Voturi |Recente

Care concurenta intre un spital de stat si o clinica privata?

Nu sint aceiasi doctori care le deservesc pe amindoua? Gresesc?

Stiind ca problema de mai sus ruineaza sistemul de sanatate de stat, tari precum Canada au sugrumat sistemul medical privat si ca urmare, sistemul de sanatate de stat are tot ce-i trebuie ca sa aiba grija de absolut toi cetatenii tarii. Ce a facut Romania e o crima de neiertat cu consecinte dezastruoase. Pina si Cuba ride de Romania. Da, Cuba.

Criminalilor, Romanii mor pe capete ca sa faceti voi profit din mizeria umana.

 

Vei sa spui ca si SMURD este ceva asemanator ca in Canada un-

de tr sa platesti DOAR 45 de lei=cad$ cind decizii sa fii dus la spital. Chirila, Vela, vuvu sariti este diversiune. UK este cum? Imi este sila dar sunt surprins in mod placut de acest articulate. Cum ar zice, Gile intetesant. De ce nu zice Mosul nimic? Ca nu a primit ordinul. Caragiale perfect.

Dispărem ca nație ...

Toată lumea recunoaște că este o porcărie, numai DNA-ul tace pentru că Polisano=Sibiu= ...

numai eminente cenusii posteaza aici

cand veti cobora cu picioarele pe pamant, mai discutam. lucrurile logice pentru voi sunt neperceptibile. exaltatilor. doctorul se refera la realitatea cotidiana si cea probabila din viitor. iar voi visati cu telefoanele in mana. desteptarea!!

Liberalii alearga dupa himere!

Ceea ce propun ei nu poate fi implementat momentan. Va mai trebui sa treaca multa apa pe Dambovita si cum ploua tot mai putin ... vor fi multe cincinale pana departe.
Sunt constienti ca nu au sanse cu multe din schimbarile pe care le propun si atunci le baga noaptea ca hotii, ce dezbateri, ce analiza? Capu sus, obrazu gros.

trebuie gasita o varianta de mijloc, nu suntem SUA

Bolnavii de cancer, leucemie, SIDA, hepatita, tuberculoza, care nu au bani nu se vor putea trata la spitale private unde asistentele, medicii primesc salarii decente. Pensile mari pot plati asigurare de sanatate. Mortalitatea va creste la persoanele cu venituri mici. Bogatii material se pot trata si la spitale din strainatate.

CATE FATETE POATE AVEA reforma in sanatate , dle Paveliu si ,

daca, stiti ne spuneti si noua , cand stim ca spitalele private apartin baronilor rosii care s-au sacrificat si au facut revolutia ? cum poate nu-i de neglijat sa spunem ca si o somitate ca dl Oprescu era parte integranta in acest sistem ocult , nu el , ci fiul sau .

Ceea ce este cert , deocamdata , este fapptul ca nici asemenea institutie cu tot ce inseamna ea , nu putea sa scape interesului oamenilor politici , cu aparatorii sai de unde nu putea sa lipseasca chiar PONTA , obisnuitul protector al celor saraci , cu aparitii de pasare de noapte pe la tv uri de casa , cel cu numele legat de morrtii de la Colectiv , foarte adulat de o mimoza sabotata din orice directie si orice pozitie , dar , fara sa fie capabila sa abordeze o discutie profesionista , preferand sau posedand exclusiv talentul barfei de mahala , care se termina cu smulgerea reciproca a podoabei capilare , semn usor vizibil la aceasta doamna Firea ,ce nici nu prea
mai are par in cap .

La stilul brutelor bolshevice , care isi dojenesc colegii ca pe niste copii prosti , citind in aceste zile niste mizerii clocite de niste mafioti , de la inaltimea de atotstiutori care au prabusit economia si s-a ales praful de tot ce mai statea in picioare dupa prabusirea regimului comunist ?

Macar invatati drkului ca acesti pafaristi sa stie sa citeasca , pentru ca nici nu inteleg sensul acuzatiilor pe care le arunca printre buze ,
PRECUM SAMANTA DE BOSTAN ! ca sa se mire prostii de succesul lor ....

De părca n am sti

Cum luati pacientii de la privat si -i tratati la stat, luati medicamentele de la stat si le vindeti la privat, lucrati in sapte locuri si creati debandada in toate. Lasati- ne cu statul ca le am trait pe toate; va doare de pacienti - nu mai spuneti, va si crede cineva.

 

Cata vaicareala

Din partea celor obisnuiti cu statul(ca stare) pe banii contribuabililor.Cum sa intre vei in competitie,nu-i mai bun monopolul,beurani si luncani pe post de dumnezei ai sistemului de imbolnavire in masa?

 

Cred ca

ai uitat de Ciomu, falsii stomatologi, asistenti si voluntari fara studiile necesare,...

Partidul Securist Liberal (PSL) a pregatit jaful secolului

"privatii" vor deconta zeci de mii de interventii facute doar pe foaie iar in sistemul de sanatate publica banii se vor epuiza in primele 3-4 zile ale lunii iar apoi toate serviciile vor trebui platite din buzunarul pacientului....eu in ultimii 19 ani nu am primit nici macar o reteta compensata pt ca plafonul se epuizeaza in 2 zile.....ori esti securist, militian, judecator sau ofiter ori vei scoate banii din buzunar pt ca cei enumerati au case gratuite, bani de haine, bani de hrana, pensii speciale si asistenta medicala garantata de stat stie PSL-ul de cine sa aiba grija
dupa ce au taiat 23% de la sanatate pt cate servicii credeti ca au mai ramas bani.....salariile medicilor si asistentelor aproape ca epuizeaza acest buget.....ca sa poata plati salariile spitalele vor mari costul serviciilor iar bugetul ultrasubrezit de securisto-liberali se va epuiza in 3-4 zile...

in link aveti dovada cresterii bugetului securistilior si militienilor patronati de Partidul Securist liberal respectiv "ologirea" bugetului sanatatii...Germania da la sanatate de 11 ori mai mult decat la armata noi dam armatei mai mult....Partid Securist Liberal chiar esti mai nociv decat ciuma rosie

https://www.digi24.ro/stiri/economie/primele-cifre-ale-noului-buget-ce-ministere-vor-avea-mai-multi-bani-si-cine-pierde-1232729

 

luciandr

Cred ca exageri cu luatul medicamentelor compensate datorita epuizarii plafonului...las-o jos ca nu se potriveste!

Ori la stat, ori la privat. Medicii trebuie sa aleaga.

Altfel va fi doar o afacere pe sanatatea oamenilor.
Si la profesori la fel.
Ori profesor ori privatizat sau asemenea.
Trebuie introduse interdictii severe daca se doreste insanatosirea acestor sisteme.
Stiu ca nu convine la nimeni ca s-au invatat pe bani multi si raspundere zero dar asta e singura cale.

 

Articol mafiot

Mafia ne doreste bolnavi si nu doreste schimbare. Sa fure in continuare sub paravanul statului.
E dezastru in sistemul public medical.
Isi bat joc de pacienti , personalul medical corupt, medicamente trebuie sa aduci tu, in 2012 nu dadeau morfina la bolnavii de cancer in Vaslui.
Mergeti la vot.
Nu puneti botul la articole cu interes mafiot, cum este si acesta

 

nimeni nu spune de jaful de la stat

cum e posibil ca in spitalele de stat sa ai medici platiti cu 125 ... 375 milioane lei vechi pe luna si ei sa aiba ... un singur pacient ? Da , ati citit bine , un singur pacient la un moment dat , in conditiile in care au 5 sau 6 pacienti pe luna si un pacient sta internat vreo 5 zile . In ultimii 20 de ani s-a triplat numarul de medici pe unele sectii , bolnavii au inceput sa mearga si la clinici private , populatia a scazut ... Cred ca un audit ar trebui facut in toate spitalele si o serie de concedieri ar fi necesare .

 

Parerea mea

A fost o data un program cu analize gratuite, care a scos la iveala o multime de bolnavi care nu stiau ca sufere de ceva, in special diabet si H.T.A.Eu cred ca a fost un lucru benefic pentru populatie, insa au fost destui carcotasi care nu erau multumiti ca faceau analize la laboratoare particule ?!Dar ce ce sa sustii neaprat sefmentul de stat, daca asta nu facea fata la atatea analize ?
Asa si cu asta: finantarea sa urmeze bolnavul! Da, mi se pare corect, intrucat spitale de stat nu sunt in toate localitatile si apoi, se vede cam ce conditii sunt in unele spitale de stat!De ce utam cu jind spre occident, unde fiecare contribuabil isi poate folosi contributia pentru a se trata (nu conteaza unde).Ce nu ajunge completezi sau alegi unde te opresti; de asemenea, poti sa tratezi pe altcineva din banii tai, cu consimtamantul tau! De ce ne opunem la orice schimbare, nu prea inteleg.
Dealtfel, ar trebui sa fie o multime de surse care sa alimenteze bugetul la sanatate: taxa pe scaun datorat de baruri, taxa pe adaosul comercial la tigari/alcool, contibutia angajatului la sanatate,... insa toate sunt colectate de Ministerul de Finante, dar mai departe, cum se dau? Stie cineva, ne spune cineva cat s-a incasat si cat s-a dus unde trebuie? NU!

 

banii incasati pe accizele la tigari si zahar

merg la bugetul de stat dupa care in pensiile speciale a unui securisto-liberal.... Partidul securist Liberal a taiat 23% de la sanatate pt a da securistilor mariri de pensii in unele cazuri cu peste 1000 lei.....Acum vor si acest buget ologit sa-l fure print tot felul de scheme vor fi zeci de mii de interventii fictive doar pt a "mulde" bugetul.....e cea mai mare escrocherie imaginata in ultimii 20 de ani .....du-te la medicul de familie dupa data de 10 si cere o reteta compensata, eu nu am primit asa ceva in ultimi 19 ani

luciandr

Nu prea cred ca am spus eu ceva de accize.
Cat priveste pensiile speciale, iar ai dat-o cu oistea'n gard: tocmai PNL sustine eliminarea lor iar psd-ul a respins ordonanta de eliminare a acestora!
Asadar, e pacat sa faci propaganda pentru cei care te distrug.Nu or fi buni nici astia, dar sunt mai buni decat psd-ul care a dat in bataie de joc legi de majorare a pensiilor si alocatiilor stiind ce dezastru au facut cu imprumuturile, numai pentru plata pensiilor, nemajorate! Si acum tot ei sunt cei cu gura mare.E pacat sa nu vedem si sa nu intelegem ca de fapt psd-ul a distrus tara!!!

esti postac PSDist

Minti si inseli cititorii ca stapanii tai

Problema este ca

intreaga contributie pe care o platesc angajatii pentru sanatate se duce catre sistemul de stat, unde poti sa mori cu zile datorita problemelor existente! Cei care-si permit merg in spitale private in tara sau strainatate, isi fac asigurari private de sanatate!
Si atunci, nu ar fi normal sa avem dreptul de a alege unde sa ajunga banii care ni se retin din salariu pentru sanatate? Singurele probleme medicale pe care le-am avut in ultimii 30 de ani au fost dentare... si tratamentul l-am platit din buzunar!
Sunt tari in care aceasta contributie nici nu este obligatorie...

 

geo

tocmai asta vrea sa corecteze: ingrijiri medicale, indiferent ca sunt la stat sau la privat, pentru anumite urgente! Ghici cine se opune in Parlament: psd-ul, pro- ponta, alde, ...

Cum să nu-i iubești ?!?

Ministrul Sănătății, Victor Costache – pacienții care au bani vor primi ingrijiri medicale mai bune decat cei săraci. La oameni este ca la mașini, unii au RCA alții CASCO.

 

Platforma pentru solutionarea online a litigiilor